Απαραίτητοι αλλά δυσεύρετοι οι ειδικευόμενοι γιατροί

Συνολικά 56 θέσεις ειδικευόμενων γιατρών προβλέπονται στο νοσοκομείο της Κομοτηνής για διάφορες ειδικότητες. Από αυτές καλύπτονται οι 40 και άλλες 10 θέσεις ειδικευόμενων που παραμένουν με παράταση στο νοσοκομείο. Σύμφωνα με τα στοιχεία του τμήματος Προσωπικού,  ο αριθμός των υπηρετούντων ειδικευόμενων γιατρών συμπληρώνεται με μία γιατρό ακόμη, η οποία εργάζεται χωρίς μισθό, αφού εκπαιδεύεται σε δεύτερη ειδικότητα. Πενήντα ένας είναι οι νέοι επιστήμονες που προσφέρουν τις υπηρεσίες τους και διδάσκονται στην πράξη την ιατρική επιστήμη, από το έμπειρο ιατρικό προσωπικό που υπηρετεί στο Σισμανόγλειο, υπό αντίξοες συνθήκες. Πως σπουδάζει όμως κανείς ιατρική και από πόσα κύματα περνούν οι νέοι για να είναι έτοιμοι στο μέλλον να γιατρεύουν ασθενείς; 

Ιατρική Θράκης 18.710 μόρια, ιατρική ΣΣΑΣ (Στρατιωτική Σχολή Αξιωματικών Σωμάτων) 19.330 μόρια.  Αυτή είναι η υψηλότερη και η χαμηλότερη βάση εισαγωγής σε ιατρική σχολή στην Ελλάδα για το 2014. Οι ιατρικές είναι οι πιο περιζήτητες σχολές και έχουν τις υψηλότερες βάσεις εισαγωγής, όχι απλώς γιατί οι απαιτήσεις είναι υψηλές, αλλά γιατί οι νέοι πρέπει να πάρουν μία γεύση από την καθημερινότητα που τους περιμένει. Και δεν είναι καθόλου εύκολη. Οι προπτυχιακές σπουδές ενός γιατρού διαρκούν έξι ολόκληρα χρόνια. Για παράδειγμα στην ιατρική της Αλεξανδρούπολης, οι προπτυχιακές σπουδές διαρκούν 6 χρόνια με πρόγραμμα σπουδών που κατανέμεται σε 10 διδακτικά εξάμηνα και 2 εξάμηνα κλινικής άσκησης. Πρακτικά, τα μαθήματα είναι οργανωμένα σε δύο κύκλους, τα προκλινικά (6 πρώτα εξάμηνα) και τα κλινικά (4 επόμενα εξάμηνα). Αμέσως μετά οι  ενδιαφερόμενοι γιατροί για τοποθέτηση προς ειδίκευση σε κενές θέσεις ειδικευομένων ιατρών νοσηλευτικών ιδρυμάτων, απευθύνονται για όλα τα νοσηλευτικά ιδρύματα που έχουν κριθεί κατάλληλα για άσκηση των ιατρών, στις διευθύνσεις Υγείας των Περιφερειακών Ενοτήτων. Πολλές φορές χρειάζεται να περιμένουν χρόνια ολόκληρα για να ξεκινήσουν την άσκηση τους. 

Στην κατηγορία των τυχερών ανήκει η Εβρίτισσα Ιωάννα Νάκου,  καθώς δεν χρειάστηκε να περιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, ώστε να ξεκινήσει την εκπαίδευση της. Σήμερα συμπληρώνει τον τρίτο χρόνο στην ειδικότητα παθολογίας, στο νοσοκομείο Κομοτηνής. Η νέα γιατρός εκπλήρωσε το όνειρο της καταφέρνοντας να εισαχθεί στην ιατρική σχολή. Τα όνειρα και το πάθος της για την ιατρική ίσως να την κρατούν καθημερινά όρθια για  ανταπεξέρχεται στο δύσκολο καθημερινό της πρόγραμμα. Το νοσοκομείο Κομοτηνής για την ίδια είναι «ένας χώρος όπου μπορείς να εντρυφήσεις και να μάθεις αρκετά πράγματα έως πολλά, ώστε να μπορείς να σταθείς, είτε στο εσωτερικό είτε στο εξωτερικό». Εκατοντάδες είναι τα περιστατικά που αντιμετωπίζονται καθημερινά στο νοσοκομείο. Στο Τμήμα Επειγόντων, στις κλινικές και τα ιατρεία καταφεύγουν ολοένα και περισσότεροι πολίτες αδυνατώντας να πληρώσουν ιδιώτες γιατρούς. «Υπάρχει πληθώρα περιστατικών, περίεργων περιστατικών βλέπεις τα πάντα, και χρειάζεται να αντιμετωπίσεις τα πάντα. Αυτό σημαίνει ότι μπορείς να ανταποκριθείς και στα πάντα. Άρα θέλει διάβασμα και τρέξιμο», λέει η ίδια.  Το νοσοκομείο είναι το δεύτερο σπίτι της και όπως λέει, «καλύτερο εργασιακό περιβάλλον δε θα μπορούσα να βρω», αναφερόμενη στους ειδικούς γιατρούς που την περιστοιχίζουν καθημερινά. 

Οι γιατροί του νοσοκομείου Κομοτηνής εμπιστεύονται τη νέα γενιά των ιατρών, είναι συζητήσιμοι, βοηθητικοί και κυρίως παρόντες, ανέφερε η νέα επιστήμονας. Όσον αφορά στις υποχρεώσεις της, είναι πάρα πολλές στη διάρκεια της ημέρας. Ο ειδικευόμενος γιατρός είναι φοιτητής και παράλληλα εργαζόμενος, πολλές φορές μάλιστα παρακολουθεί παράλληλα μαθήματα σε κάποιο μεταπτυχιακό πρόγραμμα, όπως στην περίπτωση της Ιωάννας Νάκου. «Σε μέρα εφημερίας μπορεί να κάνω και 10 χλμ τρέξιμο», είπε η ειδικευόμενη γιατρός περιγράφοντας ένα 24ωρο της: «ξεκινάς το πρωί και είσαι στα επείγοντα. Το μεσημέρι ίσως καταφέρεις να βρεις ένα δίωρο να πας να φας και να κάνεις κάποιες ανάγκες σου, όπως όλοι οι άνθρωποι. Το μεσημέρι προσπαθούμε να διαμορφώσουμε έτσι τις ώρες μας, ώστε να ξεκουραζόμαστε ένα δίωρο, για να συνεχίσουμε μέχρι τις 12 το βράδυ. Αλλά το βράδυ για να κοιμηθείς είναι δύσκολο, γιατί βρίσκεσαι σε υπερένταση,  γιατί τρέχεις όλη μέρα και ο κόσμος μπαινοβγαίνει, πρέπει να αντιμετωπίζεις πολλά περιστατικά συγχρόνως. Άρα πρέπει να έχεις το μυαλό σου, να ξέρεις τους ασθενείς σου. 

Το βράδυ δεν κοιμόμαστε, λιποθυμούμε… κάνα δίωρο, για να μπορέσουμε να ανταποκριθούμε στο πρόγραμμα. Μετά σε ξυπνούν, κατεβαίνεις κάτω και συνεχίσεις μέχρι την επόμενη ημέρα το πρωί που τελειώνει η εφημερία σου επίσημα και μετά συνεχίζεις μέχρι το απόγευμα που τελειώνει το ωράριο σου. Αυτή είναι εφημερία και εργάσιμη ημέρα, δηλαδή είναι 32 ώρες συνεχόμενες στην καλύτερη περίπτωση», είπε η ειδικευόμενη γιατρός. Με καφέδες και χάρη στην αδρεναλίνη που χτυπά κόκκινο, καταφέρνουν και ανταπεξέρχονται στο πρόγραμμά τους οι νέοι, παραδέχθηκε η κ. Νάκου, σημειώνοντας «εάν σου έρθει ένα πνευμονικό οίδημα στις 3 τα ξημερώματα, εσύ πρέπει να μπορείς να το σκεφτείς και πρέπει να το σκεφτείς γρήγορα». Παράλληλα με αυτό το τρέξιμο, υπάρχει καθημερινό διάβασμα. Η γιατρός ολοκληρώνει την ειδικότητα στην παθολογία σε δύο χρόνια. Θα κάνει εξειδίκευση στο αντικείμενο της, όπου βρει θέση στην Ελλάδα ή και στο εξωτερικό. Πάντως αυτό που επιθυμεί είναι να εργάζεται στο περιβάλλον του νοσοκομείου. Δεν την απασχολεί εάν θα είναι δημόσιο ή ιδιωτικό, αυτό που την ενδιαφέρει είναι να εργάζεται μέσα στο νοσοκομείο.  

Από τους 51 ειδικευόμενους του νοσοκομείου Κομοτηνής, οι 11 ανήκουν στην παθολογική κλινική, με διευθυντή τον Μιλτιάδη Παπαιωακείμ. Είναι η παθολογική κλινική με το μεγαλύτερο αριθμό ειδικευόμενων γιατρών σε ολόκληρη τη Β. Ελλάδα και  υπάρχει λίστα αναμονής. Οι οργανικές θέσεις ειδικευόμενων στην παθολογική κλινική είναι 8 και «τώρα έχουμε τρεις υπεράριθμούς», είπε ο κ. Παπαιωακείμ. εξηγώντας ότι πολλοί νέοι οι οποίοι ολοκληρώνουν την ειδικότητά τους, δε θέλουν να φύγουν και παραμένουν,  κάνοντας την προκαταρκτική εκπαίδευση για άλλη ειδικότητα. «Έχουμε εφαρμόσει μία πολιτική δημοκρατίας, δικαιοσύνης και ισότητας στην παθολογική κλινική του νοσοκομείου Κομοτηνής», ανέφερε ο διευθυντής. Εκτός από τον ίδιο, άλλοι 5 ειδικοί παθολόγοι υπηρετούν στην κλινική και μαζί με τους 11 ειδικευόμενους έχουν δημιουργήσει μία πολύ καλή ομάδα. «Οι ειδικευόμενοι έχουν τα ίδια ακριβώς επαγγελματικά δικαιώματα που έχουν και οι ειδικοί, έχουν βέβαια και τις ιδιαίτερες υποχρεώσεις τους για την τήρηση των οποίων είμαστε ιδιαίτερα αυστηροί, δεν κάνουμε χατίρια σε κανέναν. Ένας λόγος που μας προτιμούν είναι αυτός και ο δεύτερος λόγος, είναι γιατί νοιαζόμαστε για τις προσωπικές τους ανάγκες, τις φιλοδοξίες τους, τους στόχους τους, ακόμα και για τα οικογενειακά τους προβλήματα. Δηλαδή η κλινική λειτουργεί και σαν μία ομπρέλα απέναντι σε αυτά. Το τρίτο στοιχείο είναι ότι προσπαθούμε να τους παρέχουμε εκπαίδευση, αυτό που είναι ζητούμενο στην Ελλάδα». 

Το δυσάρεστο στην περίπτωση των νέων επιστημόνων ιατρικής, είναι ότι εγκαταλείπουν την Ελλάδα. Το κάνουν ολοκληρώνοντας τις προπτυχιακές τους σπουδές ή και στην περίοδο της ειδικότητάς τους. «Αυτό το πρόβλημα έχει χτυπήσει και την περιοχή μας, από ό,τι ξέρω στο νοσοκομείο της Αλεξανδρούπολης, οι αντίστοιχες παθολογικές κλινικές σιγά-σιγά εξαντλούν λίστες και σε λίγο δε θα έχουν ειδικευόμενους. Εμείς έχουμε ακόμα, η αίσθηση μου είναι ότι για τα επόμενα δυο χρόνια θα έχουμε τον απαιτούμενο αριθμό». Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις του κ. Παπαιωακείμ η Ελλάδα θα φτάσει τα επόμενα χρόνια στο σημείο να μη μπορεί να στελεχώσει τα νοσοκομεία της με ειδικευόμενους γιατρούς. Αυτό ήδη συμβαίνει σε αρκετές ειδικότητες και στο νοσοκομείο Κομοτηνής. Παράδειγμα αποτελεί η ορθοπεδική κλινική, όπου σήμερα υπηρετεί μόνο ένας ειδικευόμενος γιατρός, ενώ προβλέπονται τρεις θέσεις και το χειρότερο είναι ότι δεν υπάρχει λίστα αναμονής στη Διεύθυνση Υγείας Ροδόπης, για να την κάλυψη των κενών θέσεων. 

Το πρόβλημα αυτό επεσήμανε και ο διοικητής του νοσοκομείου Κομοτηνής Κώστας Ναλμπάντης, μιλώντας για την προσφορά των ειδικευόμενων στη λειτουργία του νοσηλευτικού ιδρύματος. «Στηρίζουν πολύ τη λειτουργία του νοσοκομείου, υπάρχουν κάποιες κλινικές που δεν έχουν ειδικευόμενους και παρατηρείται το φαινόμενο, οι ειδικευόμενοι να αποφεύγουν τα περιφερειακά νοσοκομεία», τόνισε ο διοικητής. Στο Σισμανόγλειο γίνεται προσπάθεια ώστε να καλύπτονται τα κενά με τους υπάρχοντες ειδικευόμενους, μέσω παρατάσεων, αλλά είναι κοινό μυστικό ότι πρόκειται για λύση ανάγκης και όχι αντιμετώπιση του προβλήματος, που δυστυχώς αρχίζει και παίρνει διαστάσεις.